立法修正老人福利法 低收入長者健保補助被遺漏 造成醫療負擔擔憂

立法院日前三讀修正通過老人福利法，在社會各界引發高度關注與討論。針對這項攸關全國長者福祉的重要修法，衛生福利部次長呂建德今日公開表示，此次修法內容雖然立意良善，規定中央有條件補助六十五歲以上長者的健保費，但卻在條文審議過程中，意外遺漏了原本應該受到更周全照顧的中低收入戶長輩。這項政策漏洞恐將直接衝擊這群經濟弱勢長者的醫療部分負擔以及健保自費項目，衛福部為此感到憂心，並懇請立法院在將法案正式送出前，進行必要的補正與修正，以確保弱勢權益不至受損。

老人福利法的修法動向長期以來牽動著地方政府財政與全國長者的醫療照顧權益。此次修法核心在於健保費補助機制的調整與權責劃分，過去部分地方政府因財政條件不同，針對轄內長者推出五花八門的健保補助方案，導致出現所謂的「一國兩制」現象，引發社會公平性的討論。立法院此次修法試圖透過全國一致性的規定，由中央進行有條件的補助，藉此減輕地方財政壓力並拉近各縣市之間的福利差距。然而，在立法過程中，原本旨在擴大照顧的條文，卻在刪除部分舊有條文時出現了制度上的縫隙，特別是針對無力負擔醫療費用的族群，引發了政策銜接上的重大隱憂。

根據衛福部的專業評估與實務擔憂，此次修法刪除了地方政府原本針對無力負擔者醫療費用的補助規定，且在整體法條設計中，明顯遺漏了中低收入戶長者的特殊保障。在現行的醫療體系中，中低收入戶長者雖然享有部分醫療優免，但對於健保部分負擔以及龐大的健保自費項目，往往需要靠地方政府的社會救助或特定補助機制來支應。若立法院三讀通過的條文未能在最後關頭進行修正，這些經濟處於相對劣勢的長者，未來在面對慢性病治療、住院或是必須使用自費醫材時，經濟壓力將會倍增，甚至可能因為付不出醫療費用而選擇延誤就醫，這與老人福利法旨在保障長者健康與尊嚴的立法初衷背道而馳。

面對可能造成的政策衝擊，衛福部站在主管機關的立場，展現了高度的警覺與積極的態度。呂建德次長特別呼籲並懇請立法院，在法案尚未正式送出、完成法定程序前的關鍵時刻，朝野立委能夠正視這個結構性的漏洞，針對中低收入長者的醫療與健保負擔進行必要的補正與修正。這不僅是一次技術性的修法瑕疵補救，更是對國家社會安全網的一次重要體檢。衛福部希望透過行政與立法部門的再次溝通與合作，把關每一個可能落入貧窮或醫療困境的漏洞，讓國家資源能夠真正精準地投遞到最需要幫助的長者身上。

從更深遠的國家發展與社會福利政策來看，台灣正快速邁入超高齡社會，照顧長者的經濟與醫療負擔已經成為政府財政與社會政策的最大挑戰之一。老人福利法的每一次修法，都必須兼顧財政紀律與社會公平，更不能以犧牲弱勢族群的權益作為代價。此次事件凸顯了重大民生法案在國會審議時，必須經過更嚴謹的影響評估與跨部會協調，才能避免立意良善的政策在實施時產生排擠效應。衛福部的公開喊話，不僅是為了即時止血，也是提醒社會各界必須持續關注弱勢長者的醫療人權，期待立法院能順應民意與專業建議，完善老人福利法的最後拼圖。

(事實來源:中央社)